شنبه ۲۶ مرداد ۱۳۹۸ ۱۷:۴۵:۲۱ ساعت

بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان

 

زمانی که حادثه ای در محیط کار برای کارگر و یا کارمندی اتفاق بیافتد که منجر به فوت، نقص عضو و یا هزینه های پزشکی برای او شود، کارفرما موظف است هزینه های وارده را جبران کند.

شرکت بیمه سامان هم بر اساس قوانین بیمه گری، می تواند مسئولیت کارفرمای مذکور را در قبال حوادثی احتمالی به کارکنان خود با بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان تحت پوشش قرار دهد.

ویژگیهای بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان:

- قابل ارائه به کلیه کارکنان شاغل اعم از رسمی، پیمانی، روز مزد، قراردادی به صورت تمام وقت یا پاره وقت
- امکان صدور بیمه نامه بدون نیاز به ذکر اسامی کارکنان و با تعریف کامل پروژه مورد بیمه و محدوده آن
- کلیه اشخاص حقیقی و حقوقی فعال در امور تولید، تعمیرات و خدمات را تحت پوشش قرار می‌دهد
- پوشش اکثر خطرات احتمالی برای کارگران در بخش ساختمانی (رجوع به قسمت بیمه مسئولیت ساختمانی )
- سهولت و روانی در ارائه خدمات بیمه‌ای
- حمایت از حقوق کارکنان و کارگران و جبران زیان‌های جسمانی وارد به آنها به دلیل عدم آگاهی از قوانین و یا عدم توانایی آنان در پیگیری قانونی

 

بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان شرکت بیمه سامان در سه قالب زیر عرضه می شود:




الف) بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان ساختمانی:

این بیمه نامه همانطور که از اسمش پیداست، مربوط به فعالیت های ساختمانی بوده و اتفاقاً یکی از پرخطر ترین فعالیت های است که در این زمینه تحت پوشش قرار می گیرد. در این بیمه نامه متراژ زیربنای کل بیشترین تأثیر را در حق بیمه پایه خواهد داشت.

 

 

كارفرمايان در اجراي پروژه‌هاي ساختماني با خطرات و حوادث گوناگوني مواجه مي‌گردند. لذا بيمه‌نامه مسئوليت کارفرمايان و پيمانکاران ساختماني با ويژگي‌هاي خاص براي رفع نياز جامعه مذکور تدوين شده است.

آنچه امروزه در جريان ساخت ساختمانهاي جديد به كرات شاهد آن هستيم، خساراتي است که در جريان اجراي کار به کارکنان يا اشخاص ثالث وارد مي‌آيد و به شرح زير مي‌باشد:

· خسارات بدني شامل فوت و نقص عضو و يا هزينه‌هاي پزشکي کارکنان.

· نشست و ترک خوردگي ساختمان‌هاي مجاور در اثر تخريب و گودبرداري ساختمان مورد احداث.

· ريزش ساختمان‌هاي مجاور در اثر گودبرداري.

· خسارات مالي وارد به ابنيه و تاسيسات ساختمان‌هاي مجاور در اثر ريزش.

· خسارات به خيابان و پياده‌رو.

· خسارات وارد به خودروهاي عبوري و يا پارک شده در محيط اطراف پروژه در اثر پرتاب مصالح ساختماني.

· خسارات جاني براي عابرين در اثر سقوط و پرتاب مصالح ساختماني.

· خسارات جاني افراد ثالث که وارد محوطه ساختمان مورد بيمه مي‌گردند.

· خسارات ناشي از دپوي مصالح در خيابان و پياده رو.

در اين بيمه نامه مسئوليت بيمه‌گذار در برابر کارکنان و اشخاص ثالث بيمه مي‌گردد بدين معني که چنانچه در جريان عمليات ساختماني شامل تخريب، خاکبرداري،گود برداري، پي‌کني و مراحل احداث بناي جديد خساراتي به کارکنان و اشخاص ثالث وارد آيد، بيمه‌گر با رعايت شرايط بيمه‌نامه از عهده جبران خسارت بر خواهد آمد.

 

 

از زمینه‌های توسعه بیمه‌نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان، پروژه‌های ساختمانی هستند که در حال حاضر نیز حدوداً هشتاد درصد بیمه‌نامه‌های صادره، مسئولیت مدنی در برابر کارکنان در بخش احداث بناء می‌باشد و سایر بیمه‌نامه‌های صادره از این نوع در بخش پروژه‌های عمرانی شامل سدسازی، راه‌سازی، شبکه جمع‌آوری فاضلاب و شبکه آبرسانی و همچنین کارخانجات تولیدآجر می‌باشد.

در اینگونه موارد در صورتیکه حادثه ناگواری پیش آید، مثلاً اگر کارگری از ارتفاع سقوط و فوت نماید، در اکثر مواقع صاحبکار، معمار و مهندس ناظر در برابر زیاندیده به صورت مشترک مسئول بوده و بایستی زیان وارده را جبران نمایند. درصورتیکه که کارگران باعث وارد شدن خسارت به اموال دیگران (همسایگان) شوند، این شرایط شامل بیمه مسئولیت سازندگان ابنیه در قبال اشخاص ثالث خواهد بود.

 

 

 

طبق آمار منتشر شده توسط سازمان خدمات آتش نشاني و ايمني شهر تهران، توزيع حوادث ريزش ساختمان طي سال‌هاي 82 تا 86 به شرح زير مي‌باشد:

علت حادثه

تعداد

گود برداري

1094

ريزش چاه

742

رانش زمين

90

نشست و آبگرفتگي

2072

جمع

4198

 

 

 

اهم ويژگي‌هاي بيمه‌نامه:

1. در اين بيمه‌نامه بيمه گذار علاوه بر موارد مذکور در بيمه نامه،کليه اشخاص حقيقي يا حقوقي که اجراي بخش يا بخش‌هايي از عمليات كاري موضوع بيمه را در محل مورد بيمه عهده‌دار باشند، تلقي مي شوند. اين شرط موجب جامعيت بيمه‌نامه و پوشش مسئوليت مجموعه اشخاص حقيقي و حقوقي دست اندرکار در احداث بناي مورد بيمه مي‌گردد.

2. در خسارت‌هايي که منشا آن خارج از اختيار بيمه‌گذار باشد، بيمه‌گر تعهدي ندارد. به طور مثال زلزله، رانش زمين، زمين لرزه و غيره. در غير اين صورت حتي اگر بيمه گذار عامل تشديد و يا ايجاد کننده خطر باشد و در اين ارتباط مسئول شناخته شود، بيمه‌گر خسارت وارده را به ميزان عامليت بيمه‌گذار در ايجاد يا تشديد خطر جبران خواهد نمود.

اين بيمه نامه مناسب چه گروه هايي است؟
1-سازندگان ساختمان اعم از مسكوني، ادراي، تجاري صنعتي و ...
2-احداث سوله چنانچه متراژ آن مشخص بوده و داراي پروانه ساختماني باشد.
3-تخريبكاران ساختمان

 

 

پوشش های اصلی بیمه نامه مسئولیت کارفرما

- هزینه های پزشکی ناشی از صدمات وارد به پرسنل ناشی از حادثه
- غرامت نقص عضو و یا ارش ناشی از حادثه
- غرامت فوت ناشی از حادثه


پوششهاي اضافي

- پوشش اضافي اقامتگاه، غذاخوري، حمام و ساير اماكن وابسته به كارگاه
- پوشش اضافي خسارت‌هاي حين ماموريت
- پوشش اضافي حادثه وسيله نقليه مازاد بر ثالث اجباري
- پوشش اضافي وكامل حادثه وسيله نقليه
- پوشش اضافي مسئوليت پيمانكاران فرعي، مهندسين ناظر، مشاور و مجری در قبال کارکنان خود

- پوشش اضافي مسئوليت پيمانكاران فرعي، مهندسين ناظر، مشاور و مجری در قبال کارکنان بیمه گذار
- پوشش اضافي پرداخت خسارت بدون راي دادگاه
- پوشش اضافي پرداخت هزينه‌هاي پزشكي بدون اعمال تعرفه
- پوشش اضافي مطالبات تامين اجتماعي
- پوشش اضافي خسارت جسماني وارد به بيمه‌گذار، پيمانكار ، مشاور و....
- پوشش اضافي خسارت جاني وارد به اشخاص ثالث
- خسارت ناشي از بکارگيري کارکنان در مشاغل غير تخصصي
- مسئوليت متقابل کارکنان بیمه گذاردر قبال يکديگر
- افزايش ديه سالهاي بعد بطور اتوماتيک
- پوشش اضافي هزينه انتقال مصدوم به ساير شهرستانها با امکانات درماني مناسب
- پوشش اضافي انتقال جنازه به زادگاه متوفي

- هزینه های دفاع بیمه گذار در مراجع قضائی در ارتباط با دعاوی احتمالی پرسنل

- دیه دوم

- پوشش اضافي مسئوليت بیمه گذار در قبال کارکنان پيمانكاران فرعي، مهندسين ناظر، مشاور و مجری و..

 

 

 

"می توانید برای اطلاع از حق بیمه مربوطه و همچنین خرید بیمه نامه با ما تماس بگیرید"

نمایندگی نائینی - کد221 آمادگی دارد تا نسبت به صدور بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان ساختمانی  با شرایط ذیل اقدام نماید :

1-   تا 70% تخفیف در حق بیمه متعلقه

2- ارائه پوشش مسئوليت بیمه گذار در قبال کارکنان پيمانكاران فرعي، مهندسين ناظر، مشاور و مجری و.. به صورت رایگان

3- امکان پرداخت حق بیمه به صورت اقساطی ( 30 درصد نقد  و  مابقی حداکثر در 6 قسط مساوی و متوالی )

 

تماس با ما :

تلفن :   44246809                                                  فکس:  44264204

پاسخگوی 24 ساعته :      09128801815                       09128801816

مدیریت :         نائینی 09124934696              کامران نیا 09122017131

 

 



ب) بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان عمرانی:

این بیمه نامه مربوط به فعالیت های عمرانی نظیر راه سازی، پل سازی، سد سازی، احداث خطوط لوله و ... می باشد. همچنین بیشترین تأثیر را در حق بیمه، تعداد کل کارکنان بیمه گذار خواهد داشت.




ج) بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان صنعتی، بازرگانی، خدماتی و تجاری

در این نوع بیمه نامه کلیه فعالیت هایی که غیر از موضوعات بندهای الف و ب باشند را تحت پوشش قرار می دهد. در این بیمه نامه نیز بیشترین تاثیر را در حق بیمه پایه، تعداد نفرات کل بیمه گذار در محل کارگاه خواهد داشت.



 

 

 

 

در بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان، بیمه گذار در صورت صلاحدید می تواند با پرداخت حق بیمه بیشتر، هریک از موارد زیر را نیز با تأیید بیمه سامان، به پوشش های بیمه نامه اضافه نماید.

- پرداخت خسارت بدون رأی دادگاه:

با خرید این پوشش، برای دریافت خسارت فوت و نقص عضو، دیگر نیازی به ارائه رأی دادگاه به بیمه سامان برای دریافت خسارت نخواهد بود. فقط کافیست اسناد و مدارک درخواستی بیمه سامان را در خصوص نحوه وقوع حادثه ارائه نموده و پس از اقدامات لازم، چک در وجه زیان دیده و یا وراث قانونی وی پرداخت خواهد شد.

- پرداخت هزینه های پزشکی بدون اعمال تعرفه:

در این حالت، مدارک موجود را ارائه نموده و تا حداکثر ظرف مدت 15روز، خسارت پرداخت خواهد شد. هزینه های پرداختی بیمه سامان بابت موارد پزشکی، تا سقف تعهدات مندرج در بیمه نامه صرفاً براساس صورتحساب های ارائه شده رسمی بیمارستان و مراکز درمانی خواهد بود و از تعرفه های اعلام شده وزارت بهداشت پیروی نخواهد کرد.

- مسئولیت پیمانکاران فرعی و مهندسین ناظر و مشاور در قبال کارکنان:

در صورت خریداری این پوشش، مسئولیت تحت پوشش این بیمه نامه شامل مسئولیت پیمانکاران فرعی، مهندسین ناظر، مهندسین مشاور و کلیه اشخاص حقیقی که در کل یا بخش هایی از پروژه دخالت دارند در قبال کارکنان خودشان و یا سایر کارکنان نیز تحت پوشش می باشد.

- خسارات وارده به شخص بیمه گذار:

با این پوشش، خسارات جانی، نقص عضو و هزینه های وارده به شخص بیمه گذار که اقدام به خرید بیمه نامه نموده است نیز تحت پوشش قرار گرفته و طبق جدول تعهدات بیمه نامه پرداخت خواهد شد.

- خسارت های حین مأموریت خارج از کارگاه:

به موجب این پوشش، خسارت هایی که حین انجام مأموریت های خارج از کارگاه رخ داده باشند به استثناء حوادث رانندگی تحت پوشش هستند. قابل توجه اینکه در صورت خرید این پوشش، بیمه گذار می بایست 24 ساعت قبل از اعزام کارکنان به مأموریت، اسامی آن ها را به بیمه سامان اعلام نموده باشد.

- حوادث وسیله نقلیه مازاد بر بیمه شخص ثالث اجباری:

در این پوشش، خسارت هایی که در اثر وقوع حادثه وسیله نقلیه موتوری رخ دهند، مازاد بر تعهدات بیمه اجباری شخص ثالث اتومبیل، توسط بیمه سامان جبران می شود. قابل توجه اینکه تمامی حقوق بیمه گذار و یا زیان دیدگان علیه مقصر حادثه به بیمه سامان منتقل می شود.

- پوشش کامل حوادث وسیله نقلیه:

در صورت انتخاب این گزینه، خسارت هایی که در اثر وقوع حوادث وسیله نقلیه اتفاق بیافتند، طبق شروط زیر جبران می گردد.
الف) در صورتیکه وسیله نقلیه مقصر حادثه متعلق به بیمه گذار باشد و دارای بیمه نامه شخص ثالث باشد، تعهدات بیمه سامان فقط شامل مازاد تعهدات بیمه نامه مذکور می باشد. در غیر این صورت کل خسارت در تعهد بیمه سامان می باشد.
ب) در صورتی که وسیله نقلیه مقصر حادثه متعلق به بیمه گذار نباشد، پس از پرداخت خسارت کلیه حقوق بیمه گذار و زیان دیدگان علیه مقصر حادثه (به استثنای کارکنان بیمه گذار) به بیمه سامان منتقل می شود.
شایان ذکر است بیمه گذارانی که این پوشش را انتخاب می کنند نیازی به انتخاب پوشش اضافی مذکور در شماره 6 ندارند.

- حمل و جابجایی مواد منفجره :

در این حالت خسارت های وارده به کارکنان بیمه گذار در حین حمل و جابجایی مواد منفجره در صورتی که دستورالعمل مقامات نظامی و انتظامی را در این خصوص رعایت کرده باشند، تحت پوشش قرار می گیرد.

- خسارت وارده به کارکنان در صورت بکارگیری در مشاغل غیر تخصصی:

در این حالت، در صورتی که کارکنان بیمه گذار در مشاغلی به کار گرفته شوند که در تخصص آن ها نیست، تحت پوشش قرار خواهند گرفت.

- مسئولیت متقابل کارکنان در قبال یکدیگر:

بیمه گذار می تواند با انتخاب این گزینه، مسئولیت تحت پوشش این بیمه نامه را شامل مسئولیت متقابل کارکنان خود در قبال یکدیگر نیز بنماید. به این معنی که اگر در محدوده مکانی و زمانی تحت پوشش این بیمه نامه یا قصور هر یک از کارکنان در انجام وظایف خود منجر به بروز خسارت برای سایر کارکنان بشود، خسارت مربوطه تا سقف تعهدات مندرج در بیمه نامه قابل جبران است.

نکته مهم: این پوشش شامل کارکنان پیمانکاران بیمه گذار یا سایر عوامل حاضر در محدوده مکانی تحت پوشش این بیمه نامه نیست، مگر آنکه پوشش اضافی مسئولیت پیمانکاران فرعی و مهندسین ناظر و مشاور و ناظر خریداری شده باشد.

- هزینه های انتقال مصدوم به مراکز درمانی:

در این حالت، در صورتی که به تشخیص و تأیید کتبی پزشک معالج زیان دیده، امکانات درمانی منطقه وقوع حادثه برای درمان کافی نباشد، بیمه سامان هزینه های انتقال زیان دیده به نزدیک ترین محل با امکانات درمانی مناسب را تا سقف مبلغ مندرج در بیمه نامه پرداخت خواهد کرد.

- هزینه های انتقال متوفی:

در این حالت، اگر محدوده فعالیت، شهر یا منطقه ای به غیر از محل زندگی خانواده زیان دیده باشد، در صورت فوت وی در اثر حادثه موضوع بیمه نامه، بیمه سامان هزینه های انتقال جنازه به محل سکونت خانواده وی را تا سقف مبلغ مندرج در بیمه نامه پرداخت می کند.

- صدمات وارده به کارکنان در اثر حمله و یا گزیدگی حیوانات:

در صورت انتخاب این پوشش، بیمه سامان صدمات جسمانی وارد به کارکنان بیمه گذار ناشی از هر نوع حمله حیوانات وحشی و همچنین هر نوع گزیدگی توسط حیوانات سمی، حشرات و گیاهان سمی در محل مورد بیمه و در حین انجام فعالیت موضوع بیمه نامه را پرداخت خواهد کرد.

- پوشش مطالبات سازمان تأمین اجتماعی و خدمات درمانی:

در صورت انتخاب این گزینه، مطالبات سازمان تأمین اجتماعی یا سازمان خدمات درمانی از بیمه گذار بابت هزینه های مربوط به معالجه، غرامت و مستمری تعیین شده در صورت فوت، نقص عضو و یا جراحت کارکنان، حداکثر تا سقف مبلغ تعیین شده در بیمه نامه توسط بیمه سامان پرداخت می گردد.

- پوشش هزینه های وکالت:

در این حالت، پس از وقوع حادثه در صورت شکایت از بیمه گذار در خصوص کار موضوع بیمه نامه در محاکم قضایی، بیمه سامان هزینه های وکالت را تا سقف مبلغ مندرج در بیمه نامه پوشش می دهد.

 

نکات مهم در مورد بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان:

- در صورت عدم پرداخت حق بیمه، علاوه بر آنکه بیمه سامان مستحق و مجاز به مطالبه آن به هر طریق ممکن می باشد، تعهدی نیز نسبت به پرداخت خسارت نخواهد داشت. در صورت تقسیط حق بیمه و عدم پرداخت برخی از اقساط آن، بیمه سامان در اعمال قاعده نسبی مختار است.

- غرامت نقص عضو کلی و یا جزئی در وجه شخص زیان دیده پرداخت می شود.

- خسارت مربوط به کارکنان با تابعیت غیر ایرانی تنها در صورتی قابل پرداخت است که دارای اقامت با حق کار مشخص در محدوده مکانی تحت پوشش بوده و پروانه کار در این محدوده را دارا باشد.

- بیمه گذار موظف است حداکثر 5 روز پس از وقوع حادثه، بیمه سامان را به هر طریق ممکن (ارسال نامه، فکس، مراجعه حضوری و ...) مطلع کرده و طبق نظر کارشناس خسارت بیمه سامان، نسبت به ارائه اسناد و مدارک مربوطه اقدام نماید.

موارد خارج از پوشش بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان

- هر نوع حادثه‌ای که در خارج از کارگاه و یا اماکن وابسته به کارگاه اتفاق افتاده باشد
- هر نوع حادثه ای که قبل از تاریخ صدور بیمه نامه اتفاق افتاده باشد؛ حتی اگر دادگاه در مدت اعتبار بیمه نامه صادر گردد.
- انفجارات اتمی و تشعشعات هسته ای
- عوامل مستقیم یا غیر مستقیم جنگ داخلی و خارجی، تهاجم، عملیات خصمانه، اعتصاب، شورش، اغتشاش، تصرف و ...
- عمد یا تقلب
- حوادثی که طبق قانون بیمه گذار مسئول آن نمی‌باشد.

 

 

نحوه گرفتن استعلام و خرید بیمه نامه

نمایندگی نائینی بیمه سامان - کد221   آمادگی دارد ،  طی جلسات حضوری و یا از طریق مذاکرات تلفنی، مشاوره تخصصی در خصوص بیمه های مسئولیت ارائه نموده و بهترین شرایط را در مورد نوع فعالیت و میزان  ریسکهای احتمالی ارائه نماید

 می توانید برای اطلاع از حق بیمه مربوطه و همچنین خرید بیمه نامه با ما تماس بگیرید

تلفن :   44246809                                                  فکس:  44264204

پاسخگوی 24 ساعته :      09128801815                       09128801816

سامانه پیام کوتاه: 3000670221       پست الکترونیکی: info@saman221.ir

مدیریت :         نائینی 09124934696              کامران نیا 09122017131

 

 

 

تماس با ما

آدرس:تهران-سعادت آباد-میدان کاج
ابتدای سرو غربی-نبش خیابان مروارید
ساختمان مرواریدسعادت-طبقه اول واحد 7

 تلفن :            22090863 

فکس :            89780221
 
پیام کوتاه :     3000670221

ایمیل :     info@saman221.ir

شماره واتساپ واحد صدور:

                  09102458395